آمنوره چیست؟
شرح بیماری
آمنوره اولیه عبارت است از فقدان کامل عادت ماهانه در یک دختر جوان حداقل 16 ساله ظاهراً طبیعی، یا 14 ساله که رشد طبیعی نداشته است یا خصوصیات ثانویه جنسی در وی به وجود نیامدهاند. این اختلال نادر است زیرا بیش از 95% از دختران اولین قاعدگی خود را تا 15 سالگی تجربه میکنند.
علایم شایع
فقدان عادت ماهانه پس از بلوغ.
عادت ماهانه اکثر دختران تا سن 14 سالگی آغاز میشود و سن متوسط شروع عادت ماهانه 12 سال و 8 ماه است.
علل
معمولاً ناشناخته است. علل احتمالی عبارتند از:
- به تأخیر افتادن بلوغ
- ناهنجاریهای مادرزادی مثل فقدان اعضای تناسلی (مجرا تناسلی، رحم، یا تخمدانها) یا غیرطبیعی بودن ساختمان آنها
- بسته بودن کامل پرده بکارت که به این ترتیب مانع خروج خونریزی عادت ماهانه میشود.
- اختلالات دستگاه غدد درونریز (تومورها، عفونتها، یا سایر مشکلات)
- اختلالات کروموزمی
- بیماری عمومی در بدن
- ندرتاً، مشکلات تغذیهای شدید مثل بیاشتهایی روانی، یا فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری بدنی شدید مثلاً در ورزشکاران زن حرفهای
عوامل افزایش دهنده خطر
- استرس
- استفاده از داروهایی مثل قرصهای ضدحاملگی، داروهای ضدسرطان، بار بیتوراتها، مخدرها، داروهای کورتیزونی، کلردیازپوکساید و رزرپین.
- ورزش شدید
- سابقه خانوادگی آغاز دیرهنگام عادت ماهانه
- رژیم لاغری یا کاهش وزن شدید
پیشگیری
- از هیچ دارویی سرخود استفاده نکنید مگر با تجویز پزشک
- فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های حرفهای ورزشی را در صورت توصیه تا حدی کم کنید.
- در صورت وجود هرگونه بیماری زمینهساز، برای درمان به پزشک مراجعه کنید.
- تغذیه مناسب و نگهداری وزن در حد ایدهآل
عواقب مورد انتظار
فقدان عادت ماهانه به خودی خود یک خطر برای سلامتی محسوب نمیشود، اما علت آن باید معلوم شود. اگر عامل آن یک کیست یا تومور تخمدان باشد، باید جراحی انجام شود.
آمنوره معمولاً با هورمون درمانی یا رفع علت زمینهساز قابل معالجه است. درمان ممکن است تا سن 18 سالگی به تعویق انداخته شود مگر این که بتوان علت را مشخص کرد و بدون خطر درمان نمود.
عللی که گاهی نمیتوان آنها را درمان نمود عبارتند از اختلالات کروموزومی و ناهنجاریهای دستگاه تناسلی
عوارض احتمالی
- پریشانی روانی در رابطه با تکامل جنسی
- ناتوانی در حامله شدن
- در موارد نادر مشکلات غدد درونریز، ممکن است علاوه بر هورمون درمانی نیاز به جراحی وجود داشته باشد.
درمان
اصول کلی
اقدامات تشخیصی ممکن است شامل موارد زیر باشد: شرح حال پزشکی و شخصی و معاینه کامل؛ اندازهگیری هورمونهای خون به علاوه بررسی کار تیرویید و غدد فوقکلیوی
درمان معمولاً شامل هورمون درمانی جایگزین میشود. درمان آمنورهای که ربطی به کمبود هورمون ندارد بسته به علت آن انجام میگیرد.
روان درمانی یا مشاوره، در صورتی که آمنوره در اثر استرس یا مشکلات تغذیهای شدید به وجود آمده باشد.
در صورت لزوم، یک جراحی کوچک برای ایجاد سوراخ در پرده بکارت کاملاً بسته
گاهی جراحی برای تصحیح ناهنجاریهای دستگاه تناسلی
داروها
امکان دارد برای شروع خونریزی هورمون پروژسترون تجویز شود. اگر با قطع مصرف پروژسترون خونریزی آغاز شود، دستگاه تناسلی درست کار میکند و احتمال وجود بیماری غده هیپوفیز نیز کم است. اگر با قطع مصرف پروژسترون خونریزی آغاز نشود، امکان دارد از داروهای محرک تخمدان مثل کلومیفن یا گنادوتروپینها (هورمونهای طبیعی محرک تخمدان که از هیپوفیز ترشح میشوند) برای این منظور استفاده شود.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
محدودیتی برای آن وجود ندارد. مرتباً ورزش کنید ولی شدت آن نباید زیاد باشد.
اگر اضافه وزن دارید یا زیادی لاغر هستید، در رابطه با رژیم غذایی مناسب با پزشکتان یا متخصص تغذیه مشورت کنید. سعی نکنید با رژیمهای لاغری سختگیرانه وزن خود را به سرعت پایین بیاورید.
رژیم غذایی
روزانه سه وعده غذایی متعادل مصرف کنید.
در صورتی که بسیار لاغر یا چاق هستید، در مورد رژیم غذایی با پزشک مشورت کنید. با رژیمهای سرخود سعی نکنید وزن خود را کاهش دهید.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر شما 16 سالتان شده است اما هرگز عادت ماهانه نداشتهاید.
اگر علیرغم درمان، عادت ماهانه در عرض 6 ماه آغاز نشود.
با تشکر از شما : علی سلطانی مجد تاریخ قرارگیری مطلب بعدی : 19/1/1386
سال نو مبارک. بلاگه خیلی خوبی دارین. و امیدوارم که اطلاعات مفیدی در اختیار عموم قرار دهید. احسنتم!!
سلام
امیدوارم سال خوبی را شروع کرده باشید و توام با سلامتی و موفقیت باشد
در ضمن می خواستم از امانتداری شما تشکر کنم که مطلبم را با نام خودم در ج نموده اید چون در چندین وبلاگ دیدم که مطالب را با نام خودشان منعکس کرده اند در هر حال ممنون هستم و امیدوارم همواره شاد کام باشید
سلام من هم بریا مشا آرزوی موفقیت دارم . در مورد درج نام شما هم به هر حال تا به حال منابع مطالب درج گردیده
سلام
وبلاگ پر محتوایی دارید من شما را لینک کردم اگر دوست داشتید من را هم لینک کنید ) وب لاگ من در باره ازدواج موقت است (
خدا نگهدار
سلام دوست عزیز ممنونم اما لطفا لینک ما را از وبلاگ خود حذف کنید چرا که محتویات این وبلاگ سنخیت با ازدواج موقت ندارد.
سلام.خوبین شما؟مرسی که لطف میکنید به وبلاگ من سر میزنید عزیز. مطلب آموزنده ای بود مرسی از شما دوست عزیز. همیشه شاد موفق و پیروز باشید. یا حق.
سلام ممنونم خانم پارمیس از انکه به من سرزدید
سلام به شما که آمار سایتتون بالاست پیشنهاد میدهم که در سایت وننو عضو شوید و از بازدید کنندهاتون بهره بیشتری بگیرید
http://vnnu.com/fa?111114991
سلام ممنون از پیشنهاد شما . ما مشککلی با پایین بودن آمار ندرایم افرادی که باید ما رو پیدا کنند پیدا می کنند مرسی از پیشنهاد شما
سلام با تشکر از سایت شما .
سوال من خیلی عجیب است .
لطفا راهنمایی و کمک کنید .
من الان ۲ سال است که ازدواج کردم هنوز بخاطر ترس و عدم لذت کافی از دخول توسط همسرم باعث شده است که هنوز بکارتش سر جایش مانده . یک راه به من نشان دهید که از این مشکل رهایی یابم . این باعث نگرانی و افسردگی هم خودم و هم همسرم شده است .هنوز عمل دخول صورت نگرفته است و او تا شروع می خواهد بشود وحشتزده و نالان می شود ومن هم دچار ناراحتی روحی میشوم بلافاصله و
اعصابم بهم میریزد و الت من می خوابد دیگر حوصله ندارم تا وقت دیگر این موجب نگرانی است حال چه کنیم که هر دو در اوج شهوت که البته عاشق هم هستیم و با کمترین نگرانی اینکار انجام شود البته بخاطر غلاقه به بچه دارشدن همسرم علقه مند به انجام است ولی....
با تشکر
سلام دوست عزیز باید از طریق فرم ارسال سوال مشکل خودتون را مطرح کنید
اما واقعا جای تعجب داره البته این ترس رو همه دخترخانمها دارند و طبیعیه مطالبی تحت عنوان شب زفاف یا اینکه پارگی پرده بکارت چگونه اتفاق می افتد در آرشیو موجود است پیشنهاد میکنم به همسرتان بگویی مطالعه کنند .
انشالله موفق باشید.